1. 入力
  2. 確認
  3. 完了

下記の入力フォーマットにしたがってご入力ください。

【紹介対象】下記分野の方々

●化粧品・医薬品・健康食品メーカー  ●小売店、通販、サロン、商社 …などの方

数字・記号(ハイフンなど)は、"半角"でご入力ください。(「必須」のある項目は必ずご入力ください。) ご自身を紹介された場合は、本キャンペーンは適応できかねますので予めご了承ください。 招待券をお持ちでない場合、入場料¥5,000/ 人

貴殿(紹介者)の情報をご入力ください。

※全角カタカナでご入力ください。

セイ

メイ

※(株)、(有)などの略称は、プルダウンより選択してください。
プルダウンに該当がない場合「なし」を選択し、会社名と合わせて、テキストボックスにご入力ください。

※全角カタカナでご入力ください。

※「カブシキガイシャ」、「カ)」等は不要です。

  • ※ハイフンは不要です。

    ※7ケタの半角数字でご入力ください。

  • ※丁目・番地は全て「-」で結んでください。
    例: 1丁目23番地45号 → 1-23-45

※半角数字でご入力ください。

※ハイフンは不要です。

※半角数字でご入力ください。

※ハイフンは不要です。

※半角英数字でご入力ください。

  • ※確認のため、もう一度ご入力ください。

※紹介制度はご登録いただいた方本人のみ有効となり、それ以外の方のご利用はできませんので、予めご了承ください。

ご紹介いただける方(1) (上司・同僚・お知合い など)

ご紹介いただける方(2) (上司・同僚・お知合い など)

ご紹介いただける方(3) (上司・同僚・お知合い など)

ご紹介いただける方(4) (上司・同僚・お知合い など)

※このサイトは、プライバシー保護のため、SSL暗号化通信を導入しています。

※登録された方には、今後、DMや電子メールなどにより、弊社の展示会・セミナーの開催案内をさせていただきます。
案内を希望されない場合は、次の□にチェックをしてください。

※弊社は個人情報について細心の注意を払っています。弊社の方針はこちらをご覧ください。